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拔罐简史--现代时期

2011-05-06      仁爱健康网       我很赞同(  

拔罐疗法真正越出中医外科外治法的界限,取得突破性进展,并成为针灸医学中的一个重要疗法,则是最近数十年的事。其现代的发展,主要表现在下以几个方面。

一、各种变革之法纷呈:

纵观历代拔罐用具,虽经数千年,亦仅只兽角、竹罐和陶罐、金属罐四种,其中兽角早在唐宋就已逐渐淘汰,金属罐,因其价格贵,又有传热快,易烫伤的缺陷,实际上并未在临床上推广。现代,除了继承传统的拔罐用具外,已创制出很多新的器具,诸如玻璃罐、橡皮罐、塑料罐及穴位吸引器等。特别是玻璃罐及塑料罐,应用最广,似有取代传统工具之势。

在拔罐操作方法上,更为古人所望尘莫及。如以吸拔的排气法分,有利用火力排去空气的火罐法,包括闪火法、投火法、架火法、滴酒法等等;有利用煮水排去空气的水罐法;有利用注射器或其他方法抽去空气的抽气罐法。如以吸拔的形式分,又有单罐、排罐、闪罐、走罐之别。另外,近年来,拔罐与其他穴位刺激法结合运用日趋增加,其中不少已成有机整体,如用中草药煎煮竹罐后吸拔,或在罐内预行贮盛药液吸拔的药罐;在针刺过的部位或留针处拔罐的针罐;用三棱针或皮肤针等刺破体表细小血管之后拔罐的刺络拔罐,等等。

通过以上这些方法上的改进和发展,有助于简化操作方法,提高吸拔质量,适应不同需要,扩大治疗病种,增进防治效果。

二、适应病症迅速增加:

如前所述,古代应用拔罐法治疗的病症十分局限。近几十年来,拔罐疗法已经普遍应用于内、外、妇、儿、五官各科病症。据我们对1950年至1990年四十年间大陆公开出版的医学杂志统计,发表有关拔罐疗法的临床报道,就有二百余篇之多。所涉及的病症达五十二种。其中既有急性病症,诸如急性阑尾炎、胆绞痛、急性扁桃体炎、急性腰扭伤、带状疱疹等,也用于治疗某些为现代西医所束手的疑难病症,如 、红斑性肢痛症、遗尿等。对其中不少病症取得了颇为独特的效果。

为了客观验证拔罐疗法治疗效果的可靠性,大多数拔罐适应症都积累了较大的样本,以表明其的可重复性。如神阙穴拔罐治疗急性荨麻疹,近几年就有多家报道,总共例数达数百例之多,平均有效率超过90%。有的学者,还从临床研究的角度出发,选择有关实验指标,进行对照观察,以证实其疗效的可靠性。如支气管哮喘,针刺拔罐治疗前后肺功能各项测定指标均有明显差异(P<0.01~P<0.001),与空白对照组比较,差异亦极为显著(P<0.001)。这些都显示拔罐疗法的科学价值。

三、综合治疗日益重视:

综合治疗是拔罐疗法近年来临床应用的一个重要倾向。所谓综合治疗,是指拔罐与其他一种或几种穴位刺激疗法(有时也可包括中、西药物)结合治疗。这是由于针灸治疗疾病谱的变化、疾病难治程度提高所使然。拔罐与其他穴位刺激疗法的结合,有以下几种情况:一为在不同穴位或部位施治:如 偏瘫,在头部穴位施头皮针,在患肢上拔罐。它可以以拔罐为主,也可以以其他疗法为主;可以与一种穴位刺激疗法结合,也可以与多种方法结合。二为在同一穴位施治:此法用得较多,如针罐法、刺络拔罐法即是。综合治疗有助于拔罐疗法提高和发展,以适应现代病防治的需要,但是,如何更好地进行有机的优化组合,使与各种疗法结合获得最大程度的互补效果,尚有待进一步探索。

四、机理研究初见成效:

拔罐为什么能起到防治疾病的作用,长期以来都是应用传统的中医理论,主要是脏腑经络学说进行解释的。近些年来,人们开始采用现代科学主要是现代西医学的方法探索拔罐的机理,虽然工作做得还不多,但已取得了一些可喜的结果。

有的学者发现,拔罐所产生的局部吸力,可造成所吸拔部分的浅层组织发生被动性充血,有助于改善机体组织间的营

养状况,调整血液循环,促进新陈代谢。同时,拔罐的局部刺激还可通过外周神经系统反射到大脑皮层,使其兴奋性增强,从而有助于病症的康复。

另有针灸工作者认为,拔罐疗法有自溶血治疗作用。由于罐内形成负压,可使局部毛细血管破裂,皮内出血,随即产生一种类组织胺的物质,随体液进入体循环,调整全身功能,增强机体抵抗能力。

最近,通过对实验动物模型(大白兔)臀部以药罐拔治试验发现,加负压组的动物131碘的吸收率明显地高于未加负压组。表明,药物一方面可借负压使毛孔、汗腺等开放,药液的渗透可循穴位、经络而弥散,另一方可通过负压所致的局部瘀血,加强引邪出的作用。从而达到新的生理平衡。这在一定程度上解释了贮药罐的作用原理。总之,拔罐疗法无论在工具改革、临床治疗乃至机理研究在现代都取得了前所未有的成绩。但是也毋庸讳言,与刺法、灸法以及其他一些重要的穴位刺激法相比,拔罐疗法的研究,特别是较高层次研究,仍是薄弱的一环。希望海内外针灸工作者能够对此引起更大的重视,使这一独特的疗法放射更为璀灿的光彩。

 

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