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错误牵引手法治疗颈椎病的后果

2012-11-21      仁爱健康网       我很赞同(  

在治疗颈椎病时,手法过于轻柔或牵引重量过小皆达不到良好的疗效,反而会贻误治疗时机,但尚不致明显加重病情。颈椎是人体诸组织中结构最为巧妙的部位之一,由于其解剖位置和生理功能的特殊性,要求在治疗上严格遵循治疗量适中的原则,任何粗暴操作不仅无法达到预期效果,而且容易造成以下不良后果:

(1)易发生意外损伤。某些操作者在进行治疗过程中,由于操作不当,例如重手法推拿等,结果可使患者突然出现神经症状,甚至完全瘫痪,亦有立即死亡者。此主要是由于手法过重或不得要领,以致超过颈部骨骼与韧带的正常强度,或是由于颈部病变已形成椎间关节失稳或椎体破坏,稍许用力即出现脱位或骨折而压迫颈髓或脊神经根等。因此,在应用这些疗法前,应常规摄正侧位X线片,以明确判断局部骨关节状态而减少意外的发生率。

(2)易加速病变进程。任何超过颈椎骨关节生理限度的操作,均可能引起局部创伤性反应。轻者局部水肿,渗出增加,粘连形成等。重者韧带可撕裂,并出现韧带——骨膜下出血、血肿形成、机化、钙化,以至骨赘形成,从而加速了颈椎退行性变的进程。

(3)不利于今后的手术疗法。许多学者认为,凡在手术前进行过粗暴操作者,不仅术中出血多,疗效欠满意,且恢复时间长,植入物也易滑出。这主要是由于局部创伤性反应较大,椎间关节韧带松弛,尤以大重量牵引者,椎间关节韧带松弛,以致术后颈部稍许后仰,植入物即有向外滑出之可能。因此,对此种病例手术时必须十分小心,准备工作更应充分。

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